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Eosinofilia

L'iter diagnostico comprende una serie di esami richiesti in base al sospetto clinico. Il trattamento è diretto alla causa.

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L'eosinofilia ha le caratteristiche di una risposta immunitaria: per esempio, un agente quale la Trichinella spiralis determina una risposta primaria con livelli relativamente bassi di eosinofili, mentre ripetuti contatti inducono una risposta eosinofila aumentata o secondaria. Svariate sostanze rilasciate dai mastociti e dai basofili inducono la produzione degli eosinofili mediata da IgE.

Tali sostanze comprendono il fattore eosinofilo chemiotattico di anafilassi, il leucotriene B4, i complessi itinerario dimagrante complemento C5-C6-C7 e l'istamina su un range limitato di concentrazione.

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Il danno d'organo tipicamente si verifica in seguito all'infiammazione dei tessuti ed alla reazione a citochine e chemochine rilasciate dagli eosinofili e dalle altre cellule immunitarie che vengono richiamate nei tessuti. Sebbene possa essere coinvolto qualsiasi organo, quelli più frequentemente colpiti comprendono il cuore, i polmoni, la milza, la cute e il sistema nervoso per manifestazioni, vedi tabella Anomalie in pazienti con sindrome ipereosinofila.

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Di tanto in tanto i pazienti con eosinofilia molto grave p. Le manifestazioni in genere comprendono quelle dell'ipossia cerebrale o polmonare p. La sindrome ipereosinofila idiopatica è una condizione caratterizzata da eosinofilia nel sangue periferico con manifestazioni da coinvolgimento di organi o disfunzioni direttamente correlate all'eosinofilia in pazienti che non presentano cause parassitarie, immunoallergiche o altre cause note di eosinofilia.

Gli infiltrati polmonari con sindrome eosinofila comprendono un ampio spettro di manifestazioni cliniche caratterizzate da eosinofilia periferica e infiltrati polmonari eosinofili ma la causa è di solito sconosciuta.

I pazienti con reazioni eosinofile ai farmaci possono essere asintomatici o sviluppare una varietà eosinofilia di perdita di peso sindromi che includono la nefrite interstiziale, la malattia da sierol' ittero colestatico, la vasculite da ipersensibilità e la linfoadenopatia immunoblastica.

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La sindrome da eosinofilia-mialgia è rara; la causa è sconosciuta. Tuttavia, nelè stato riportato che diverse centinaia di pazienti svilupparono questa sindrome dopo l'assunzione di L-triptofano per la sedazione o come supporto psicotropico. Tale sindrome era probabilmente causata da un agente contaminante piuttosto che da L-triptofano.

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I sintomi, compresi grave dolore muscolare, tenosinoviti, edema dei muscoli e rash, duravano da qualche settimana ad alcuni mesi e si verificarono diversi decessi. La reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici eosinophilia and systemic symptoms, DRESS è una sindrome rara, caratterizzata da febbre, eruzioni cutanee, eosinofilia, linfocitosi atipica, linfoadenopatia, e segni e sintomi relativi al coinvolgimento d'organo tipicamente il cuore, i polmoni, la milza, la pelle, il sistema nervoso.

Tabella Importanti disturbi e trattamenti associati a eosinofilia Cause o patologie associate.