Può il melanoma causare perdita di peso, Tumori, dalla spossatezza alla perdita di peso: dieci segnali da non sottovalutare


Come si cura Cos'è Il melanoma è un tumore che prende origine dai melanociti, cellule presenti nello strato superficiale della pelle epidermide e in altri tessuti come, per esempio, le mucose e parti dell'occhio.

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Queste cellule hanno in genere il compito di produrre melanina, un pigmento naturale che protegge dagli effetti dannosi dei raggi solari. L'abbronzatura è il risultato di questo meccanismo di difesa, che porta alla produzione di alti livelli di melanina.

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In condizioni normali i melanociti possono dar luogo ad può il melanoma causare perdita di peso scuri visibili sulla superficie della pelle e noti come nei nevi è il termine medico. Quanto è diffuso I melanomi non cutanei rappresentano il per cento di tutti i melanomi.

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  • Email Grazie alle campagne di sensibilizzazione ed educazione, il melanoma è sempre più frequentemente riconosciuto dalla persona che ne è affetta o da un suo familiare nelle fasi iniziali del suo sviluppo.
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In particolare, circa l'80 per cento dei melanomi non cutanei si sviluppa nell'occhio, soprattutto a livello dell'uvea. Il melanoma, che origina da melanociti della congiuntiva, è molto raro e costituisce il 2 per cento di tutti i tumori maligni oculari.

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La sua incidenza è molto bassa, con un massimo di 0, casi ogni I melanomi mucosali sono più rari rispetto a quelli oculari, ma, anche se rappresentano solo l'1 per cento di tutti i melanomi, costituiscono il 6 per cento dei tumori vulvari specialmente a livello del clitoride e delle piccole labbrail 9 per cento di quelli vaginali e l' per cento dei tumori anali. Proprio la mucosa anale è la regione dove più frequentemente si sviluppa il melanoma mucosale. Chi è a rischio Non è semplice identificare i fattori di rischio per tumori rari come i melanomi non cutanei.

Per quanto riguarda il melanoma intraoculare ne sono stati identificati alcuni come l'etnia il tumore è più comune negli individui di pelle chiarail colore degli occhi sono più a rischio le persone con gli occhi chiari e alcune condizioni ereditarie come la sindrome del nevo displastico o la melanocitosi oculodermica o nevo di Ota.

Anche l'eccessiva esposizione al sole e il continuo contatto ad esempio nell'ambiente di lavoro con sostanze chimiche potenzialmente nocive sono considerati tra i fattori di rischio tuttora da accertare.

Quanto è diffuso

Per il melanoma mucosale non sono invece stati identificati fattori di rischio specifici. Tipologie Si distinguono due tipi principali di melanoma non cutaneo: il melanoma intraoculare e il melanoma mucosale. La forma intraoculare si sviluppa in genere a livello dell'uvea melanoma uveale e, in nove casi su 10, coinvolge le cellule coroidee che può il melanoma causare perdita di peso trovano nella parte posteriore del bulbo oculare e producono melanina.

Interpretazione di alcuni reperti nella perdita di peso involontaria La perdita di peso involontaria generalmente si sviluppa nel corso di settimane o mesi. Questa trattazione si concentra su pazienti che si presentano per la perdita di peso, piuttosto che quelli che perdono peso come conseguenza più o meno attesa di una malattia cronica nota p.

Altri melanomi intraoculari nascono nell'iride, la parte colorata dell'occhio e anch'essa parte dell'uvea, e danno origine a tumori che crescono lentamente e non danno metastasi. Sintomi I melanomi intraoculari spesso restano asintomatici nelle fasi iniziali e i sintomi, che interessano la vista, compaiono solo quando la malattia è in fase avanzata.

Tra i più comuni si possono riscontrare: vista offuscata, improvvisa perdita della vista o comparsa di macchie nere e lampi di luce all'interno del campo visivo.

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Il dolore è in genere raro e presente solo nelle fasi più avanzate. Anche i melanomi mucosali sono spesso asintomatici. Quando sono presenti, i sintomi variano a seconda della posizione del tumore: sanguinamento rettale, perdita di peso e dolore nel defecare possono indicare un melanoma della mucosa ano-rettale; mentre noduli, masse e sanguinamento dal naso potrebbero far pensare che la malattia interessa le mucose del naso e dei seni nasali.

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In tutti questi casi è indispensabile rivolgersi al medico per un controllo più accurato. Prevenzione Non è possibile definire una strategia efficace per prevenire i melanomi non cutanei, perché i fattori di rischio non sono ancora stati definiti con precisione.

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Proteggere gli occhi con occhiali da sole adatti con protezione totale dai raggi UVA e UVB potrebbe aiutare a ridurre il rischio di melanomi intraoculari. Diagnosi I melanomi non cutanei sono tumori piuttosto rari e, di conseguenza, non sempre vengono presi in considerazione dal medico nelle prime visite; inoltre sono spesso asintomatici nelle prime fasi e si sviluppano in aree non esposte e difficili da controllare.

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Di conseguenza il rischio di arrivare alla diagnosi quando la malattia è già in fase avanzata è elevato e spesso il tumore viene scoperto per caso nel corso di una visita specialistica, come per esempio un controllo periodico dall'oculista o dal ginecologo. Nel caso di sospetto melanoma intraoculare, l'oftalmologo usa appositi strumenti oftalmoscopio, lente gonioscopica, eccetera per verificare la presenza di sintomi e segni clinici del tumore come, per esempio, movimenti dell'occhio alterati o vasi sanguigni ingrossati.

Eventuali anomalie dei vasi sanguigni dell'occhio possono anche essere visualizzate attraverso l'ecografia o l'angiografia con fluoresceina. La biopsia è utilizzata raramente nel caso di melanoma intraoculare visto l'alto rischio di danneggiare l'occhio, mentre è uno degli strumenti più importanti per la diagnosi del melanoma mucosale.

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Analizzare al microscopio il tessuto prelevato dalla mucosa è in genere sufficiente a definire con certezza la presenza di un melanoma. Evoluzione Per assegnare uno stadio al melanoma intraoculare viene usato il sistema TNM che prende in considerazione l'estensione del tumore Tlo stato dei linfonodi N e la presenza di metastasi M.

Non esiste invece un sistema di stadiazione unico per i melanomi mucosali, che hanno di solito stadiazioni differenti in funzione della sede interessata.

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Come si cura La scelta della terapia per il melanoma non cutaneo dipende da diversi fattori come la sede e lo stadio della malattia e le condizioni generali del paziente. Nel caso di malattia all'occhio, l'intervento chirurgico - iridectomia, resezione, enucleazione eccetera - è oggi meno diffuso che in passato, visto il miglioramento delle tecniche di radioterapia, mentre nel caso di melanoma del cavo orale resta la prima scelta.

La radioterapia è molto utilizzata nel melanoma intraoculare perché permette di distruggere le cellule tumorali con precisione limitando i danni all'occhio: si utilizza per questi tumori sia la radioterapia esterna sia la brachiterapia, che consente di indirizzare la fonte radioattiva al tumore attraverso il contatto con l'occhio.

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Per i melanomi anorettali e urogenitali si utilizza la radioterapia dopo l'intervento chirurgico e a scopo palliativo, per ridurre cioè il dolore causato dalla malattia; mentre nel caso dei melanomi mucosali del cavo orale e del naso è una possibilità quando non è possibile asportare chirurgicamente la malattia. Inoltre, nel trattamento dei melanomi oculari, il laser ha un ruolo importante poiché permette di bruciare e quindi eliminare con precisione i tessuti malati termoterapia pupillare, fotocoagulazione laser.

La chemioterapia non è molto efficace e non viene utilizzata nei melanomi non cutanei, mentre sono in fase di studio alcune terapie "intelligenti" dirette contro bersagli precisi presenti sulle cellule tumorali del melanoma.

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